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十点二十分,我合上笔记本,起身把椅子推回桌边。阳光已经从办公桌挪到了门框外,走廊的呼叫铃响过两次,护士的脚步声来来回回。我拿起病历夹,准备去影像科再核一遍数据。
刚走到更衣室门口,手机震动了一下。林小满发来消息:“周老师,沈医生刚才查房时又提了那组生物力学参数,说要重点讨论矫形角度上限。”
我停下脚步,拇指在屏幕上方悬了两秒,没回。昨天夜里她站在病房里的样子还在眼前——手指轻压,肩背微倾,那种近乎直觉的操作方式,和她平时说话的节奏一样,不带多余情绪,却让人没法忽视。
推开更衣室的铁门,冷气扑面而来。储物柜的金属把手冰凉,我伸手去拉自己的柜门,指尖刚触到锁扣,脑子里忽然响起一声清脆的“叮”。
“签到成功,获得今日专属医疗洞察。”
声音落下,视野瞬间被替换。我站在手术台前,戴着无菌手套,正准备置入L2椎弓根螺钉。主刀位是自己,助手是林小满,麻醉师背影熟悉,应该是张涛。镜头就是我的眼睛,一切动作都像亲历。
电生理监测仪发出短促报警。我低头看视野,硬膜外右侧L2横突根部有一片异常致密的组织粘连,颜色比周围略深,质地紧实,像被反复摩擦过的皮革。器械接触时,神经信号立刻波动。我下意识想调整进钉角度,可螺钉已经进入三分之二,再偏移可能穿透椎间孔前缘。
画面停在这里,没有后续,也没有提示。下一秒,我重新站在更衣室里,手还搭在柜门上,心跳平稳,呼吸如常。
但我清楚地知道,那不是梦。
我松开柜门,退后半步,靠在对面的储物柜上。今天上午十一时,三号手术室,脊柱侧弯矫形术——患者陈某某,十六岁,主刀:我和沈砚青。这台手术的日程安排我记得很清楚。
而刚才看到的,是术中某个瞬间的真实还原。
我闭眼,重新调取那段影像。粘连位置隐蔽,不在常规解剖标志区,若非亲眼所见,术前几乎无法预判。但它的存在会极大增加神经损伤风险,尤其在矫形过程中施加旋转力时,张力会集中传导至该区域。
问题在于,我不能说这是“预见”的。
我拉开柜门,取出随身带的笔记本,蹲下来,用笔尖抵住纸面,快速画出L2节段的解剖关系图。重点标出横突根部前方的空间结构,再根据记忆中的粘连形态,反向推测其可能来源——先天发育异常?幼年隐性感染?还是局部慢性刺激导致的纤维化?
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